西門子風波不斷

近日，據路透社報道，中國國家工商行政管理局去年對西門子展開調查，以了解其醫療部門以及經銷商是否賄賂醫院購買其部分醫療設備所使用的高價一次性產品。此外，還提到了通用電氣(GE)和飛利浦(Philips)兩家，據稱，這三家(合稱GPS)在中國高端醫療設備領域占據了70%以上的市場份額。

不過，國家工商總局新聞發言人5月4日表示，國家工商總局沒有展開對西門子公司商業賄賂的調查，也沒有接受相關媒體的采訪。

對此，GE醫療公關總監李國威向《中國經營報》記者表示：“沒有聽說過這樣的調查，GE按照市場競爭規則和招標規定來做產品和服務。”飛利浦中國集團傳訊部也回復稱：“飛利浦扎根中國三十年，秉承誠信、公正、公平的商業原則，在法律法規以及商業倫理的范圍內開展一切經營活動。”

盡管僅是傳言，但鋪天蓋地的媒體報道對此時的西門子醫療而言，無疑又是一記重創。

賄賂傳言

在路透社的消息爆出后，中國的網絡媒體紛紛跟進，在報道中提到：消息人士稱西門子及其經銷商違反了《反不正當競爭法》第八條，通過捐贈設備換取協議，使得醫院獨家購買使用西門子醫療設備所需的化學試劑，針對西門子的此項調查涉及多達1000家醫院。

而一位西門子醫療內部人士告訴《中國經營報》記者，5月3日得知網上傳得沸沸揚揚關于公司被調查的事情，5月4日上午公司內部就召開會議，通知所有員工統一口徑，對合作伙伴和客戶的問詢表示不知情。“公司承諾讓我們放心，被工商總局調查是假新聞。”而就在當天晚上，央視就報道了工商總局否認調查的聲明，與西門子內部所做的澄清相吻合。

對此，5月14日，西門子在給本報記者的書面回復里表示：“公司對于新聞報道中有關西門子中國醫療業務的情形并不知曉。事實情況是，上海市工商行政管理部門的一個分支機構正在對西門子醫療實驗室診斷業務的市場與業務模式進行了解，該模式在全球行業內被普遍采用。與最近媒體報道的情況相反，這一工作并未涉及任何腐敗問題，也與任何個人利益無關。西門子已經在積極配合工商部門開展工作，以期盡快消除有關部門的疑慮。”

此前，因為業績下滑等原因，5月7日，西門子又宣布全球裁員4500人，其中在德國裁員約2200人，目前中國區的情況尚沒有公布。今年2月，西門子已經宣布在全球范圍內削減約7400個崗位。

過去的一年，西門子已先后出售了醫療IT部門、臨床微生物學業務以及助聽器業務，在剝離上述三大業務后，醫療業務也被分拆獨立核算。而在過去幾年中，由于西門子醫療政策激進，所設立的高增長目標催生出了假訂單事件，事情曝光后，在中國市場的西門子醫療經銷商大面積退款。

北京鼎臣醫藥咨詢負責人史立臣對本報記者表示，不僅外資企業，國內很多醫療器械廠商都在通過機構捐贈或直接捐贈這種方式讓醫療機構有條件獲得醫療器械，條件是必須使用贈送方的試劑或其他耗材。

飛依諾科技(蘇州)有限公司CEO奚水也對本報記者表示，就診斷類的設備而言，西門子醫療的營銷模式在行業內是普遍做法。

一名在GPS工作的不愿具名的人士對記者透露，一臺投放給國內大型醫院的名為“生化免疫流水線”的高端設備，一年所購買的包含試劑、清洗液等一次性耗材就高達2500多萬元。“一年買500多萬耗材很正常，現在我們的VIP客戶都得是千萬元以上的消費級別。”

不過，有業內人士認為，此次事件或為行業競爭過度所致。史立臣就表示此次賄賂事件“是有人在制造輿論”。他認為：“媒體首先提到西門子，對其他兩家(飛利浦和通用電氣)只是順帶提了一下，尤其是提到涉及1000家醫院這個數據，更顯得不真實。”

壟斷爭議

近年來，中國政府對醫療領域的反腐力度不斷提升，醫藥和醫療器械是醫療腐敗的高發領域。

一位醫療設備行業的銷售人員告訴記者，這幾年他身邊認識的人被抓的不少，有醫院也有企業人員。

業內人士表示，“賄賂”這個字眼是不會出現在西門子這樣大型外企的。就算西門子醫療有灰色交易，也存在于經銷商和代理商層面。外企內部的合規管理相對嚴格，就算有賄賂存在，也會做得巧妙而隱蔽。

羅氏的一名醫藥代理告訴本報記者，自從葛蘭素史克在中國被開出天價罰單之后，對其他外資的醫藥公司也產生了一些影響：“外企本來就相對合規，現在更是出于謹慎變得更加合規，甚至已經到了死板的地步，比如說請客吃飯的對象和開會簽到的嘉賓都必須是公司客戶系統中的人員，而且請吃飯不能超過3個人，除了發票還要機打明細單，連客戶帶個小醫生或者研究生都不行。”她還提到，公司內部有同事因為違規離職，相比之下，國內的藥企則一直延續更簡單粗暴的直接返點做法，在明里暗里都更為混亂。

一直關注此領域的胡鋼律師則對記者表示，如果有詳細的市場數據顯示，一家或者幾家所占用的市場份額已經達到反壟斷法所規定的比例，那可以推定這些企業已經擁有了市場支配地位，并研究它們是否有濫用市場支配地位的行為。如果發現有濫用市場支配地位提價等行為存在，經營者、醫療機構、招投標代理公司等都可以實施舉報。

在本報記者的多方采訪過程中，有消息人士就西門子醫療此次遭逢的事情指出可能為競爭對手上海聯影所為。記者就此向上海聯影求證，對此，聯影的書面回復中稱：“聯影一貫尊崇商業及社會道德行為規范，倡導以誠相待、公平競爭，絕不會做出這種卑鄙的行徑。”

據記者了解，與飛依諾CEO奚水出走GE醫療另立門戶的路徑相同，上海聯影CEO張強也在西門子醫療工作達十年之久，與張強一同出走的還有西門子醫療的管理層和技術團隊的人員。此外，近年來，國資背景的“上海聯合投資有限公司”入股成為第二大股東之后，聯影的民營身份也隨之改寫。

2010年，西門子前員工余興恩、賀某、劉某從西門子磁共振有限公司離職后，到上海中科高等研究院工作;2013年，西門子以“不正當競爭”為由，將上海聯影告上了法庭，認為前述三人違反同業禁止的約定，實際上是為上海聯影工作，但是一審二審西門子均敗訴并被駁回全部訴訟請求。

2015年初，西門子再次以“醫療專利申請權權屬糾紛、著作權權屬糾紛”事由起訴上海聯影。

國產困境

一方面，由于葛蘭素史克在中國的商業賄賂事件逐漸演化為醫藥行業的肅清現象，合規壓力日趨增大，并延伸到醫療器械領域;另一方面，我國政府層面也在釋放政策信號支持國產化。

這讓剛起步的國產醫療設備廠商看到了一線曙光。

但是飛依諾CEO奚水卻對本報記者表示，雖然大環境在發生變化，但大多數都是“口頭上要支持國產，其實市場變化不大”。不過有一點是，國產醫療器械的知名度在慢慢提高。“以高端彩超設備為例，相同性能和同等檔次的國產品牌比GPS要便宜30%~40%左右。”奚水表示。

針對廣泛流傳的“外資醫療企業價格壟斷，抬高了看病價格”的說法，奚水表示，醫療設備的價格并不直接影響患者看病的價格，醫院檢查的收費標準是根據病種來定的。但是如果醫療設備的采購價格降低了，物價局也可以據此重新調整價格，把一些檢查費用降低。總的來說，醫療產業鏈中的價格體系是相輔相成的。

一方面，外資品牌有多年的沉淀和積累，有相對較高的技術水平，符合醫療行業先進、精密、穩定的高要求;另一方面，國內醫療器械廠商起步較晚，還沒有打開市場和知名度，難以讓醫療從業者產生心理上的信賴感。

一位負責招標采購的醫院人士對記者表示，在中低端醫療設備領域，出于性價比的考量，他所在的醫院已經較為普遍的購置國產品牌，但是對于高端的兼用于醫療研究的設備，還是偏向于外資品牌。