在醫(yī)療器械領(lǐng)域，流行這樣一句話：世界上只有一個(gè)行業(yè)的質(zhì)量要求比醫(yī)療設(shè)備高，那就是航天!作為高端精密制造業(yè)的重要部分，醫(yī)療器械是典型的資本技術(shù)雙密集型產(chǎn)業(yè)：產(chǎn)品技術(shù)含量高，前期投入大，產(chǎn)出利潤(rùn)高。2018年全球醫(yī)療器械公司前十強(qiáng)中，美國(guó)公司獨(dú)占7席，德國(guó)2席，荷蘭1席?？梢哉f，醫(yī)療器械行業(yè)處于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的高度壟斷之中，也是其經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)之一。

中國(guó)的醫(yī)療器械行業(yè)起步較晚，但發(fā)展很快。近年來，越來越多的中國(guó)企業(yè)參與到醫(yī)械市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，打破了過去“GPS”(美國(guó)通用、荷蘭飛利浦、德國(guó)西門子)“一統(tǒng)天下”的局面。在一系列民族品牌的帶動(dòng)下，越來越多的高端醫(yī)療設(shè)備“飛入尋常百姓家”，讓中國(guó)人以更低的成本，享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

興于改革開放

1987年，24歲的山東人常兆華，從上海理工大學(xué)動(dòng)力工程系博士畢業(yè)。少年得志的他，選擇自費(fèi)公派到美國(guó)紐約州立大學(xué)生物系繼續(xù)深造。留學(xué)期間，他擔(dān)任過兩個(gè)上市企業(yè)的副總裁。但1998年，常兆華放棄了當(dāng)時(shí)豐厚的薪水，依然決定回國(guó)創(chuàng)業(yè)。在90年代中國(guó)改革開放的前沿——浦東張江，常兆華建立了微創(chuàng)醫(yī)療公司。2018年9月4日，世界頂級(jí)權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》創(chuàng)刊近200年來，第一次刊發(fā)中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品的臨床研究結(jié)果，文章的主角就是由微創(chuàng)自主研發(fā)的第三代心臟支架“火鷹”。意味著微創(chuàng)不僅成為國(guó)產(chǎn)支架領(lǐng)域的龍頭企業(yè)，也開始引領(lǐng)世界支架行業(yè)的新標(biāo)準(zhǔn)。

同樣是1987年，在改革開放的另一個(gè)窗口深圳，擁有中科院背景的安科公司迎來了一個(gè)年輕人。這個(gè)小個(gè)子廣東人叫徐航，剛剛從清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)。1991年，徐航從安科辭職，和當(dāng)時(shí)的老領(lǐng)導(dǎo)、辦公室主任李西廷一起創(chuàng)辦了邁瑞醫(yī)療公司。資金緊張、人手不足的邁瑞，一邊給外企做代理積累資金，一邊用掙來的錢自己搞研發(fā)。憑借每年占營(yíng)業(yè)額10%的高強(qiáng)度研發(fā)投入，邁瑞逐漸成為世界監(jiān)護(hù)儀、彩超等領(lǐng)域的領(lǐng)軍企業(yè)。2017年，邁瑞營(yíng)業(yè)收入總額達(dá)到111.7億元人民幣，成為中國(guó)首個(gè)年度營(yíng)收破百億的本土醫(yī)療器械企業(yè)。

還是1987年，比常兆華小2歲的陳志強(qiáng)，從同濟(jì)大學(xué)應(yīng)用物理專業(yè)本科畢業(yè)，回到了廣東汕頭老家，在汕頭超聲儀器研究所做起了研發(fā)工程師，師從中國(guó)超聲儀器行業(yè)先驅(qū)姚錦鐘。姚錦鐘于1963年成功研制出中國(guó)首臺(tái)工業(yè)化生產(chǎn)的超聲診斷儀，他在1978年創(chuàng)辦的汕超所，也是當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)最好的超聲單位。2002年，陳志強(qiáng)拉著退休的姚錦鐘，共同創(chuàng)辦了深圳開立醫(yī)療公司。帶著共和國(guó)40年的技術(shù)積累，姚陳兩人做了一個(gè)大膽的決定：在國(guó)內(nèi)只有黑白超、國(guó)外彩超價(jià)格奇高的時(shí)候，自主研發(fā)彩超。2004年，開立團(tuán)隊(duì)研發(fā)出了第一臺(tái)國(guó)產(chǎn)彩超。如今，開立已成為國(guó)內(nèi)彩超和電子內(nèi)窺鏡領(lǐng)域的龍頭企業(yè)。

除了這些“技術(shù)人員創(chuàng)業(yè)型”的公司，今天蜚聲中外的中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)中，也有不少“鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)型”公司。比如國(guó)內(nèi)耗材領(lǐng)域的老大哥山東威高，就是1988年陳學(xué)利從村支書任上下海創(chuàng)立的;又如湖南省一次性耗材龍頭企業(yè)平安醫(yī)械的前身，也是1993年村里“能人”鄭大田牽頭創(chuàng)辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)……

上世紀(jì)80年代末、90年代初，正是中國(guó)改革開放持續(xù)深化、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)活力開始迸發(fā)的時(shí)候。不論“出身”如何，中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)家史的源頭，往往都能追溯到那個(gè)如火如荼的年代。

打破國(guó)外壟斷

談到自己的創(chuàng)業(yè)初衷時(shí)，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的企業(yè)家們，都不約而同提到進(jìn)口設(shè)備當(dāng)年給自己帶來的沖擊。

微創(chuàng)董事長(zhǎng)常兆華曾表示，由于那時(shí)國(guó)內(nèi)高端醫(yī)療器械行業(yè)落后，致使手術(shù)所用支架百分之百全部依賴進(jìn)口，價(jià)格奇高不下。中國(guó)患者只有兩種選擇——要么放棄高科技文明帶來的療效，要么承受較之國(guó)外患者數(shù)倍的價(jià)格。常兆華說，得知這一狀況后，自己有一種透徹心扉的“恥感”與“痛感”，這種“恥感”和“痛感”就是微創(chuàng)醫(yī)療誕生的原因。邁瑞創(chuàng)始人徐航也認(rèn)為，“越是在國(guó)外產(chǎn)品一統(tǒng)天下的情況下，就越應(yīng)該而且有可能做點(diǎn)事情，來打破這種局面。”

于是，讓中國(guó)人享受到與外國(guó)人同等水平、同等價(jià)位的醫(yī)療條件，就成了中國(guó)醫(yī)械行業(yè)內(nèi)在的使命。畢竟，即便無法替代進(jìn)口設(shè)備，但多一分競(jìng)爭(zhēng)，就能多一分還價(jià)的余地。在醫(yī)療器械領(lǐng)域，經(jīng)常出現(xiàn)中國(guó)自主研發(fā)產(chǎn)品一出來，國(guó)際品牌同類產(chǎn)品價(jià)格直接大幅下落50%的情形。

理想很豐滿，但等到實(shí)現(xiàn)起來才知道有多不容易。醫(yī)療器械領(lǐng)域中國(guó)落后幾十年，一出生就面臨著殘酷競(jìng)爭(zhēng)，要在GE、飛利浦、西門子等國(guó)際巨頭的包圍中求生存。邁瑞的員工曾對(duì)公司的起步有一句形象比喻：剛上球場(chǎng)對(duì)手就是喬丹，剛上拳擊臺(tái)對(duì)手就是泰森。這何嘗不是整個(gè)中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的寫照!但面對(duì)強(qiáng)手，不斷創(chuàng)新、不斷超越，中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)就這樣成長(zhǎng)起來了。

多份行業(yè)報(bào)告顯示，近年來，在醫(yī)學(xué)成像、體外診斷、高值耗材、低值耗材、病人監(jiān)護(hù)、醫(yī)療信息化等六大細(xì)分領(lǐng)域中，中國(guó)醫(yī)療器械的市場(chǎng)份額都在不斷上升。其中，在監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等病人監(jiān)護(hù)領(lǐng)域，以邁瑞、理邦為代表的國(guó)內(nèi)企業(yè)，已經(jīng)占有相當(dāng)大的市場(chǎng)份額;在醫(yī)療信息化領(lǐng)域，東華、東軟等中國(guó)企業(yè)也具有一定優(yōu)勢(shì)。

而位于價(jià)值鏈中高端的高值耗材與醫(yī)學(xué)成像領(lǐng)域，則是中國(guó)企業(yè)與國(guó)際巨頭激烈爭(zhēng)奪的主戰(zhàn)場(chǎng)。例如在心臟支架上，中國(guó)的微創(chuàng)、樂普、吉威已經(jīng)占到80%的份額，優(yōu)勢(shì)穩(wěn)固，但在心臟起搏器和人工關(guān)節(jié)等產(chǎn)品上，則仍由雅培、強(qiáng)生、美敦力等國(guó)際巨頭壟斷。又如在彩超、核磁共振、CT等產(chǎn)品上，邁瑞、開立、上海聯(lián)影等本土企業(yè)正在逐漸蠶食歐美企業(yè)份額，但高端設(shè)備如超導(dǎo)核磁共振、高端心臟彩超領(lǐng)域，仍被“GPS”壟斷。而在日企盤踞的內(nèi)窺鏡領(lǐng)域，開立則有望打破其壟斷格局。

總之，雖然中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)在體量上還與歐美國(guó)家相差甚遠(yuǎn)——世界最大醫(yī)械企業(yè)美敦力2017年?duì)I收297億美元，而中國(guó)最大的醫(yī)械企業(yè)邁瑞營(yíng)收111.7億元人民幣，僅為前者的1/16，但中國(guó)醫(yī)械企業(yè)規(guī)模增速快、研發(fā)投入大，并在某些領(lǐng)域擁有了比肩世界一流的能力。

市場(chǎng)技術(shù)并重

中國(guó)本土醫(yī)療器械為何能快速發(fā)展?

對(duì)此，中信建投證券研究發(fā)展部醫(yī)藥行業(yè)研究員、北京大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程博士王在存認(rèn)為，行業(yè)的發(fā)展，是“政策支持、醫(yī)院行為轉(zhuǎn)變、企業(yè)實(shí)力提升”三重因素疊加造成的。

國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械最大的優(yōu)勢(shì)是成本優(yōu)勢(shì)。而隨著分級(jí)診療政策的逐步完善和落地，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的需求出現(xiàn)井噴式增長(zhǎng)。同時(shí)，隨著醫(yī)院預(yù)算管理的精細(xì)化，當(dāng)需要“更新?lián)Q代”與“填補(bǔ)缺口”時(shí)，醫(yī)院也傾向于采購(gòu)性價(jià)比更高的國(guó)產(chǎn)設(shè)備。這為國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械帶來了需求側(cè)的紅利。

而更根本的原因，還是企業(yè)通過正確的市場(chǎng)戰(zhàn)略、持續(xù)的自主研發(fā)、恰當(dāng)?shù)暮Ｍ獠①?gòu)帶來自身實(shí)力的提升。

醫(yī)療器械行業(yè)作為一種高端精密制造業(yè)，最核心的競(jìng)爭(zhēng)力還是技術(shù)?？v觀較為成功的本土醫(yī)械企業(yè)，發(fā)展初期都要有壓箱底的“絕活兒”作為“鎮(zhèn)店之寶”。同時(shí)，還要持續(xù)進(jìn)行正向開發(fā)。據(jù)王在存介紹，邁瑞的成功，其中重要原因就是每年10%的高強(qiáng)度研發(fā)投入——要知道，全球排名前50的醫(yī)械企業(yè)，平均研發(fā)投入才占營(yíng)收額的7%。

而恰當(dāng)?shù)暮Ｍ獠①?gòu)，有時(shí)則可以跳過漫長(zhǎng)的自主研發(fā)階段，成為獲得技術(shù)和市場(chǎng)的有效渠道。“GPS”三巨頭的發(fā)展壯大，正是建立在自主研發(fā)與技術(shù)并購(gòu)的雙輪驅(qū)動(dòng)之上。在這方面，中國(guó)企業(yè)也有較為成功的案例，如微創(chuàng)通過收購(gòu)Wright、索林，進(jìn)入骨科耗材與心臟起搏器領(lǐng)域，萬東通過收購(gòu)百勝醫(yī)療增加超聲產(chǎn)品線等。

但無論自主研發(fā)還是海外并購(gòu)，都是“燒錢”的事。這就要求企業(yè)必須有穩(wěn)定的盈利模式，也就要求領(lǐng)導(dǎo)層實(shí)施正確的市場(chǎng)戰(zhàn)略。對(duì)于中國(guó)本土企業(yè)來說，走“農(nóng)村包圍城市”的路線已成為經(jīng)典發(fā)展模式，邁瑞、開立都是成功案例。

在自研產(chǎn)品相對(duì)弱小、銷路不暢時(shí)，邁瑞轉(zhuǎn)身從鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村醫(yī)院開始做起，避免與國(guó)際品牌在大城市高檔醫(yī)院正面作戰(zhàn)。當(dāng)時(shí)國(guó)際廠商的監(jiān)護(hù)儀售價(jià)在每臺(tái)10萬元左右，而邁瑞以每臺(tái)4萬元打入市場(chǎng)，迅速在對(duì)價(jià)格敏感的中小醫(yī)院市場(chǎng)打開了局面。同樣，開立在一時(shí)難以打開國(guó)內(nèi)市場(chǎng)之際，利用中國(guó)加入WTO的契機(jī)，迅速出海占領(lǐng)發(fā)展中國(guó)家市場(chǎng)。一邊在中低端市場(chǎng)開辟“根據(jù)地”站穩(wěn)腳跟，一邊加大研發(fā)力度，加快產(chǎn)品迭代升級(jí)的速度，不斷向中高端市場(chǎng)“輸送炮彈”。

就像徐航曾自信地說：“過去，我們唯一沒有的是核心技術(shù);一旦核心技術(shù)突破，那么我們產(chǎn)品升級(jí)的速度、產(chǎn)品降成本的速度、市場(chǎng)網(wǎng)絡(luò)與售后服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，都比外國(guó)公司做得更好。”

中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)是個(gè)年輕的行業(yè)。數(shù)據(jù)顯示，近年來中國(guó)醫(yī)械市場(chǎng)的增速超過20%，遠(yuǎn)高于全球市場(chǎng)5%的增速。只要中國(guó)醫(yī)療器械繼續(xù)保持定力，穩(wěn)扎穩(wěn)打，未來，星星之火必可成燎原之勢(shì)。

【來源：人民日?qǐng)?bào)　】